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2017年《大数据提醒您当心这十大健康危险因素》厦门日报2018.3.16A06、A07版

2021-12-24 11:27:00  浏览次数:992

      福建省国宇健康管理研究院、厦门国宇健康管理中心联合厦门市健康保健促进会和厦门大学公共卫生学院预防医学系共同发布《2017年度国宇健康检查结果研究分析报告》


     十大健康危险因素分别为:超重/肥胖、甲状腺结节、血脂异常、脂肪肝、尿酸增高、肝酶增高、胆囊息肉、血压升高、泌尿系结石、空腹血糖增高

          

       昨日,福建省国宇健康管理研究院、厦门国宇健康管理中心、厦门湖里国宇门诊部(以下简称国宇)联合厦门市健康保健促进会和厦门大学公共卫生学院预防医学系共同发布《2017年度国宇健康检查结果研究分析报告》。数据由国宇全面提供。

   本报告基于国宇2017年全部健康检查客户的数据进行分析。健康检查人群主要来自于闽南地区的厦门、漳州和泉州,平均年龄为38.15±11.53岁。将年龄按照6个年龄段进行分析。其中30-39岁体检人员占比最高,达33.07%,18-59岁年龄段人员合计占总数的94.70%,2017年国宇的体检人员以中青年人群为主。

   该报告从区域、年龄和性别等多个因素聚焦闽南人群的健康状况,揭示癌症和肥胖、糖尿病等常见慢性病的特症,并提出科学的饮食和生活习惯建议。国宇健康报告的发布,标志着国宇作为一个坚持关注公益事业的企业,在提醒大众关注健康指标、提高慢性病预防意识、倡导健康方式生活、服务全民健康事业的过程中,又迈上了一个新的台阶。

  根据2017年国宇体检大数据,本报告梳理出威胁参检者健康的十大健康危险因素,本报邀请国宇和厦大专家对体检数据进行分析解读。

  本版文/本报记者 陈心晖

  本版图/厦门国宇健康管理中心提供

  【特别提醒】

  这三种癌症

  检出率最高

  依次为肝癌、肺癌和乳腺癌

  在中国,每年新诊断癌症病例429万例,大约每分钟就有8个人确诊患癌。世界卫生组织指出,2/3的癌症可以预防和治愈,但关键是通过体检早期发现。为进一步了解闽南地区癌症的流行情况,统计国宇2016-2017年参检人员癌症资料后发现,癌症检出率居前三的依次是肝癌、肺癌和乳腺癌。

  肝癌

  是十大恶性肿瘤之一,被称为“癌中之王”。高危人群:具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄40岁以上的男性。

  健检小贴士:血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查是肝癌早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔6个月进行一次检查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗,提高肝癌的治愈率和存活率。

  肺癌

  是我国发病率、死亡率增长最快的恶性肿瘤之一。高危人群:(1)年龄50~75岁;(2)至少合并以下一项危险因素:①吸烟≥20包/年,包括有吸烟史但戒烟不足15年者;②被动吸烟者;③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史。

  健检小贴士:建议对高危人群进行低剂量肺部CT筛查,并进行年度复查直至74岁。低剂量肺部CT能够显示X线胸片上难以发现的肺内小结节,可以有效地检出早期肺癌,及早进行治疗,降低肺癌死亡率。

  乳腺癌

  是威胁我国妇女健康的主要恶性肿瘤之一。高危人群:(1)有乳腺癌家族史;(2)月经初潮过早(<12岁)或闭经过迟(>55岁);(3)未生育、晚生育(第一胎在35岁以后)或不哺乳;(4)有乳腺导管和小叶非典型增生;(5)经常使用含有激素的产品。

  健检小贴士:建议高危人群从30岁开始每年进行一次乳腺钼靶和核磁共振检查。常用于乳腺癌筛查与诊断的有临床乳腺检查、乳腺B超、钼靶X线和乳腺核磁共振,这些检查方法优缺点如下:

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  【数据解读】

  ●闽南地区男性较女性、年轻人较老年人更注重自身健康状况:在参检人群中,男性占比60%,女性仅占比40%;18-39岁占比60%,50岁以上仅占比17%。

  ●血压升高、泌尿系结石和空腹血糖增高等风险因素都随着年龄增大呈增高趋势,在60岁以上的老年人群中达到最高。

  ●超重/肥胖、血脂异常、脂肪肝和尿酸增高在50-59岁的参检者中检出率最高,这些慢性病的发生可能和人体代谢机能下降有关,而相比于60岁以上的退休人群,50-59岁人群缺乏运动,健康意识也较薄弱。

  ●甲状腺结节多发于17岁以下的青少年中(检出率74%),可能与甲状腺激素分泌不足有关。值得注意的是,10%的甲状腺癌发生在青少年时期,儿童少年期甲状腺结节恶性的危险性是成年人的3~4倍。

  ●40-49岁的参检者中,男性超重/肥胖、血脂升高、脂肪肝、尿酸增高和肝酶升高的检出率显著高于女性,分别达到了1.8、1.8、2.7、3.1和2.4倍。可能与男性的工作压力大、应酬多、不良生活习惯等因素有关。


  41.4%受检者超重/肥胖

  世界卫生组织用体质指数(Body Mass Index,BMI)来衡量成人胖瘦程度和健康状况。BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。中国成人BMI值24~27.9为超重,≥28则为肥胖。作为慢性病的“万恶之源”,肥胖发生和多种因素有关,包括肠道菌群紊乱、多吃少动、内分泌失调、社会心理和遗传因素等。

  健康管理建议:合理膳食和适量运动是保持健康体重的不二法宝,控制体重首先要从饮食和运动入手。肠道菌群紊乱是直接诱发肥胖的因素之一,可以通过控制饮食和运动等维持正常的肠道菌群状态,例如摄入高纤维、低脂肪、低热量食物,食用被证实具有代谢获益的益生元或益生菌等。


  40.9%受检者甲状腺结节

  甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。50%人群可借助超声检查发现结节,中国人甲状腺结节的发病率为20%~76%,其中5%~15%为甲状腺癌。该疾病的危险因素包括女性、年龄增长、糖尿病、高血压、脂肪肝、用脑过度、吸烟和基因突变等。

  健康管理建议:(1)每天保证适量的碘摄取(成人每日150微克,即6克左右的食用碘盐);(2)合理膳食;(3)保持良好的心态和睡眠,避免过度紧张;(4)良性小结节定期随访即可,半年为宜;(5)早期患者如果出现可见的甲状腺部位肿块或者按压气管会引起呼吸困难,需要就医确诊。


  38.0%受检者血脂异常

  血脂异常是指血浆中一种或者多种脂质成分的增加或者降低,包括甘油三酯升高、胆固醇升高、低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低等,这些指标的异常会导致动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等疾病。

  健康管理建议:(1)多吃杂粮和含纤维素高的食物;(2)多吃蔬菜和水果;(3)少吃含胆固醇和饱和脂肪酸较高的食物,如动物内脏、动物油、蛋黄和鱼子等;(4)多吃具有降脂功能的食物,如薯类、海带和紫菜等。


  27.2%受检者患脂肪肝

  脂肪肝是指由于肝脏脂肪代谢失调,肝组织细胞内脂肪堆积过多而导致的病变。临床上依据患者有无酗酒史,将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝的危险因素包括肥胖、胰岛素抵抗、高血糖、高血脂、高血压和丙型肝炎病毒等。

  健康管理建议:(1)通过低碳水化合物、无果糖饮食降低胰岛素抵抗,多吃鱼类(尤其是深海鱼)、橄榄油等优质脂肪,少吃糖、面包和馒头等高碳水化合物的食物;(2)加强锻炼,控制体重;(3)戒酒戒烟,规律作息;(4)定期体检,通过检查天门冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖和肝脏超声等指标来评估脂肪肝的进展或改善。


  24.3%受检者尿酸增高

  尿酸增高是指人体内嘌呤化合物代谢紊乱而导致的血液中尿酸水平升高,可能会引起高尿酸血症和痛风。尿酸增高的危险因素有高嘌呤食物、肾功能不足、肥胖、高血压、糖尿病和基因突变等。

  健康管理建议:(1)合理饮食,慎吃高嘌呤食物,如海鲜、豆类、动物内脏、肉汤、蘑菇等,多吃细粮、蛋类、奶类和水果等;(2)戒酒戒烟:饮酒会增加尿酸形成,还抑制尿酸排出,烟草中的有害化学物质会收缩血管,引起尿酸排出困难;(3)多喝水少吃盐,每日至少喝水2000ml,盐摄入量控制在5克以内;(4)适当有氧运动;(5)避免长期使用利尿剂和阿司匹林等造成尿酸升高的药物。


  17.3%受检者肝酶增高

  临床上常通过测定肝功能酶(常用的指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)来反映肝脏功能的情况。ALT和AST升高是肝细胞受损最灵敏的指标,GGT升高反映的是酒精对肝脏的损害程度。肝脏受损的病因包括脂肪肝、病毒感染、长期饮酒、用药不当、过度劳累和悲观烦躁等。

  健康管理建议:ALT和AST轻度增高,需排除是否运动、疲劳、药物等所致,定期复查并“动态”监测变化。若持续异常,建议专科诊治。增高超过正常值2倍,需结合肝功能其他指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)以及乙肝两对半、B超、甲胎蛋白等检查,明确病因,积极治疗。


  14.7%受检者患胆囊息肉

  胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变的总称。分为假性息肉和真性息肉。假性息肉约占胆囊息肉的82%,多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出,属良性病变。真性息肉是指胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起,在一定条件下有恶变的可能。肥胖、吸烟、高脂血症、肝硬化等是胆囊息肉好发因素。

  健康管理建议:发现胆囊息肉不要过于紧张,发生癌变的可能性较小;要明确息肉的数量,是单发还是多发、息肉的大小、有无症状、生长快慢等。如果息肉多发,小于1.0厘米,无症状者,严密观察,定期复查;如果息肉单发,大于1.0厘米,生长速度快,建议手术摘除胆囊,消除后患。


  13.3%受检者血压升高

  高血压是指在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg。高血压的危险因素包括遗传、超重和肥胖、吸烟、过度饮酒、高钠低钾饮食、精神紧张、生活不规律和睡眠不足等。

  健康管理建议:(1)均衡膳食:每天饮食中尽量包括谷类和薯类、鱼肉和蛋奶、豆制品、蔬菜水果等;(2)适量运动:每周至少3~4次,每次5~10分钟的轻度热身运动伴随20~30分钟有氧运动;(3)控制体重,戒烟限酒;(4)通过适当途径减轻精神压力。


  8.2%受检者泌尿系结石

  泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称。结石的成分包括草酸钙、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐和胱氨酸等。泌尿结石发生过程缓慢,但结石一旦形成,会引起尿路梗阻、继发感染、肾积水甚至肾衰等并发症,对人体危害很大,应当积极预防。

  健康管理建议:(1)大量饮水:成人保持每日尿量2000ml;(2)饮食要清淡,忌动物内脏、肥肉和辛辣刺激食物,少吃菠菜和马铃薯等富含草酸的食物;(3)及时治疗泌尿系统感染,减少结石形成;(4)适当运动;(5)定期进行尿检、泌尿系统B超检查,观察有无复发和残余结石。


  7.4%受检者空腹血糖增高

  空腹血糖是指至少8小时内不摄入食物后测定的血糖浓度,可以反映胰岛细胞分泌胰岛素的功能,因此是糖尿病常用的检测项目。正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L,空腹血糖受损范围值为6.1~7.0mmol/L,空腹血糖值大于7.0mmol/L时可考虑糖尿病。长期的高血糖会引起心脑血管疾病、神经病变、肾病和视网膜病等。

  健康管理建议:(1)平衡膳食,控制盐、甜食、油炸食物等摄入量,多吃谷物、薯类和蔬菜;(2)坚持运动,减轻体重:每次饭后2小时运动30~60分钟,以散步等中低强度项目为宜,通过运动消耗血糖并改善机体代谢功能;(3)糖尿病患者应自我定期监测血糖、血压、血脂和体重,每年接受一次眼底照相检查,进行视网膜病变和糖尿病并发症的筛查。