厦门国宇健康管理中心联合厦门大学公共卫生学院发布2021年度国宇健康管理报告:逾五成男性超重，血脂异常占健康风险之首

  自我健康管理新模式正在日益普及,越来越多的人认识到健康饮食、保持运动，提高自身免疫力，是抵抗病毒的有效方法，同时“未病先防，既病防变”的体检意识也逐年提升。

　　日前，连续14年为60万余人提供体检服务的福建省国宇健康管理研究院、厦门市健康保健促进会、厦门国宇健康管理中心、厦门湖里国宇门诊部(以下简称国宇)，联合厦门大学公共卫生学院预防医学系，详细梳理了2021年国宇客户体检数据，研发编制了《2021年度国宇健康检查结果研究分析报告》。

　　一直以来，国宇致力于为民众提供健康知识和健康服务，践行健康生活。居民健康状况的调查、监测和风险评估，对于实施健康中国行动意义重大。据悉，这是自2012年以来，国宇连续第11年发布健康管理报告，它以专业、权威的数据，助力健康中国战略。

　　文/本报记者  李 舒

　　图/厦门国宇健康管理中心 提供

　　血脂异常、甲状腺结节

　　盯上四成人

　　经统计，2021年度检出率较高的风险因素排名前三依次为:血脂异常（44.98%）、甲状腺结节（43.88%）、超重/肥胖（43.19%），占比均超过四成。

　　这些风险因素，与饮食和生活习惯密切相关，不少都是吃出来、“作”出来的毛病。例如超重与脂肪肝、脂肪浸润是一对“好兄弟”，这与糖类、脂肪类高热量食物摄入过多、运动消耗过少直接相关；高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致，与喜食菌菇、啤酒、豆制品、浓肉汤等饮食习惯有关。

　　体检建议

　　根据十大风险因素检出率的数据，建议除了做好检查血脂、尿酸等项目之外，还应该将甲状腺/颈动脉彩超、幽门螺旋杆菌等检查纳入常规项目。

　　体检异常首位:

　　男性超重/肥胖、女性乳腺结节

　　在不同性别中，各风险因素的检出率存在较大差异。统计数据显示，男性群体的肥胖、血脂异常、脂肪肝等代谢性指标异常，已成为影响健康的主要风险因素，分别为53.85%、52.45%和44.41%。这些异常的代谢指标是导致心脑血管疾病的高风险因素，若不加干预，将成为人体内的“定时炸弹”，科学合理的营养治疗联合运动干预是目前有效、安全的基础措施。

　　女性则以乳腺结节、妇科疾病为主要风险，分别为52.51%和51.33%。根据《2020全球癌症报告》的数据显示，乳腺癌新增人数超过肺癌，成为全球第一大癌症。目前针对乳腺癌的筛查手段有乳腺超声检查和乳腺钼靶X光检查，乳腺MRI检查可作为疑似病例的补充检查措施。在个人生活习惯上，调整作息规律，减少熬夜，避免情绪过度波动，疏导压力等措施亦能起到改善效果。

　　体检建议:

　　检前根据性别制定体检项目，并在检后进行合理的个人健康管理、保持良好的生活方式尤为重要。男性应侧重于代谢相关疾病的检查，女性应侧重于乳腺、妇科及甲状腺内分泌相关疾病的检查。此外，宫颈癌也是女性面临的健康问题之一，通过HPV检测和细胞学检查等有效筛查策略，可以实现宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。

　　60岁以上人群警惕颈动脉粥样硬化

　　数据显示，不同年龄段人群中最高检出的健康危险因素也有所不同。年龄小于等于44岁的人群，主要健康危险因素是营养过剩引起的超重/肥胖(40.04%)；45-59岁人群则是血脂异常(59.52%)；而年龄大于60岁的人群，颈动脉粥样硬化检出率位居首位(74.61%)。动脉粥样硬化是最常见的动脉血管病变，是心脑血管疾病的基础病变。年龄增长、血脂异常、糖尿病、高血压等危险因素的存在，均可导致动脉粥样硬化的发生或加重，颈动脉变窄后，会导致大脑缺血，出现头晕乏力等症状，甚至导致缺血性中风等危险。

　　体检建议:

　　针对不同年龄段、不同性别人群，选择合适的体检项目，并根据健康风险评估结果进行综合管理，可改善中青年人代谢缓慢情况，降低老年人心脑血管疾病的发生风险。

　　【温馨提醒】

　　肿瘤筛查 男女有别

　　根据国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，不论是新发人数还是死亡人数，中国都位居全球第一。不同类型癌症的发生率、致死率与性别相关。在男性中，癌症负担由重到轻依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌和前列腺癌；在女性中，依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、胃癌和卵巢癌。根据相关指南与共识文件，相关肿瘤筛查指征与检查方法可参考如下:

　　1.肺癌筛查

　　在我国肺癌患病率、病死率均居恶性肿瘤之首。根据《中国肺癌筛查标准》，肺癌高风险人群介于50～74岁，且至少符合以下条件之一:（1）吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年；（2）与条件1共同生活或同室工作被动吸烟＞20年；（3）患有慢性阻塞性肺疾病；（4）有职业暴露史≥1年，包括暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、硅、煤烟和煤烟灰；（5）有一级亲属确诊肺癌。

　　筛查技术:推荐低剂量肺部CT进行筛查。

　　2.乳腺癌筛查

　　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率分别位列我国女性恶性肿瘤的第一位和第四位。危险因素:家族史、高脂饮食、肥胖、吸烟、饮酒、电离辐射、体内雌激素的变化等,根据风险评估分级，确定筛查年龄与措施。

　　筛查技术:乳腺X线检查和乳腺超声检查。

　　3.宫颈癌筛查

　　宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，病因相对明确，因此通过疫苗接种、规范筛查和及时诊治，可以有效降低子宫颈癌发生率。

　　筛查技术:HPV检测（人乳头瘤病毒检查）、TCT（宫颈细胞学检查）。

　　4.肝癌筛查

　　原发性肝癌是目前我国第二位肿瘤致死原因，全世界一半左右的肝癌发生在中国。对肝癌高危人群的筛查是提高肝癌生存率的关键。危险因素:乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、各种原因引起的肝硬化、以及肝癌家族史等。

　　筛查技术:腹部超声、甲胎蛋白、异常凝血酶原、磁共振成像。

　　5.前列腺癌筛查

　　前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一。随着人口预期寿命的增加，其发病率和病死率呈上升趋势，严重影响我国男性人群身心健康。危险因素:年龄、前列腺癌家族史和乳腺癌家族史等。

　　筛查技术:前列腺特异抗原、超声、磁共振成像。

　　6.食管癌、胃癌

　　和结直肠癌筛查

　　消化系统肿瘤的危险因素:消化道肿瘤家族史、息肉史、慢性炎症、过量摄入红肉及加工肉类、吸烟、大量饮酒、糖尿病、肥胖等。

　　筛查技术:消化内镜检查、粪便隐血试验。

　　7.卵巢癌筛查

　　卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤，但病死率高。目前尚未有早期发现卵巢癌的有效方法。

　　筛查技术:超声、CA125、CA199、CEA联合检查。

　　【健检贴士】

　　“检而不修”不可取

　　——汇聚本市专家资源,国宇设立诊疗意见会诊平台

　　记者了解到，不少市民能做到“一年一检”，但检后健康管理却并未及时跟进:有的人“看不懂”体检报告，有的人对于体检报告中提到的健康隐患抱有“看明年报告再说”的想法。因此，走进体检机构是第一步，在拿到体检报告后，还要重视其中的异常结果，又要避免过度的担忧，积极与健管医师、相关领域内专家沟通交流，一方面疏解疑惑，一方面共同参与制订健康管理方案。

　　目前，国宇汇聚我市三甲医院各科室专家资源名医，借助信息化体检系统和全周期全流程的健康管理模式，创立了国宇诊疗意见会诊平台，让需要治疗的客户得到了及时科学诊治，守护客户健康。

　　国宇专家提醒,健康管理在疾病筛查中充分体现了预测性、预防性、个性化和参与性。每个人都是自己健康的第一责任人，提高身体素质，重视健康管理，打造健康生活，才能实现身心健康的目标。